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近日,陕西省中医医院脑病科与神经外科密切协作,运用微创钻孔引流术结合中西医综合康复措施,成功救治一名因亚急性硬膜下血肿引发脑疝、生命垂危的中年男性患者。本例救治过程典型,提示公众需警惕头部轻微外伤后可能出现的迟发性颅内血肿风险。目前患者恢复良好,已顺利出院,患者及家属对治疗效果深表满意。
据了解,该患者在入院前5个月曾有头部摔伤史,当时未出现明显不适,因此未予处理。3周前,患者开始出现头部隐痛,仍未及时就医。直至入院前2天,头痛加剧并伴左下肢乏力,遂紧急前往陕西省中医医院就诊。
颅脑CT检查显示,患者右侧硬膜下存在大量血肿,中线结构明显移位,已形成脑疝。神经外科王宏主任医师指出,亚急性硬膜下血肿早期症状隐匿,但随着血肿缓慢增多,可能在咳嗽、用力排便等诱因下导致颅内压急剧升高,引发意识障碍甚至呼吸心跳骤停,严重威胁生命。
医疗团队迅速完成术前评估,并与家属充分沟通后,急诊行硬脑膜下钻孔引流术。手术通过微小骨孔清除颅内血肿,有效降低颅内压力,解除脑组织压迫,过程顺利。
术后患者头痛及左下肢无力症状完全缓解,复查颅脑CT显示血肿基本清除,中线结构复位,手术效果显著。在康复阶段,脑病科充分发挥中西医结合优势,制定个体化方案:除常规西医治疗外,口服阿托伐他汀钙片以减轻炎症、促进血管修复;配合经典方剂“血府逐瘀汤”活血化瘀,促进残余血肿吸收。
本例危重患者的成功救治,充分体现了陕西省中医医院在颅脑急危重症诊治中快速、精准、高效的应急能力与微创技术优势。同时,医院将现代外科技术与中医药精华有机融合,显著提升了治疗效果与患者就医体验,为颅脑损伤患者提供了更为全面、优化的诊疗选择。
陕西省中医医院提醒公众,头部外伤——尤其是老年人,即使轻微且无明显症状,也可能在数周甚至数月后出现硬膜下血肿。如有头部外伤史,后续出现持续或加重的头痛、头晕、反应迟钝、单侧肢体无力或行走不稳等症状,应尽早就医,排查风险。
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