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近日,竞彩篮球呼吸与危重症医学科(肺病科)收治一例56岁女性患者,该患者因“间断性咳嗽2周并伴有左侧胸部隐痛呈进行性加重4天”要求中医治疗而入住肺病科。完善胸部CT提示:左肺门上区恶性占位伴纵膈及左肺门淋巴结转移,左肺上叶阻塞性肺炎。
众所周知:无论良性或恶性的肺部肿瘤,都容易在发展过程中侵犯气道导致局部气道狭窄进而引发狭窄气道支配区域的肺组织形成阻塞性肺炎且易于反复感染难于控制,从而给患者造成极大地困扰。经科室组织“疑难病例讨论”并与患者及家属充分沟通后,对其讲明我们同时的“中西并举治疗”是对其病情最佳的选择,在取得了患者及家属的充分理解之后,由谭国超副主任医师给患者施行了“电子支气管镜活检(病理诊断为:小细胞肺癌)及高频电切除管腔内肿物术”。这种“呼吸介入”治疗方法不但能够迅速的解除局部气道的狭窄、恢复气道通气和解决痰液引流的问题而且也能促进阻塞性肺炎的完全吸收从而使患者的局部病变得到根本行的改变。术后该患者瞬间呼吸通畅,咳嗽症状迅速缓解,此后结合中医辨证治疗,该患者达到了有效控制病情目的。
近年来随着呼吸介入技术的迅猛发展,呼吸领域的诊治已经发生了翻天覆地的变化,坚守我们的“中医正道”,同时又必须顺应新技术革命的形势要求就成为了我们的当务之急,近1年来我科在医院的大力支持下,已经顺利购进了以国际最新“Lung-Pro电磁导航系统(VBN版本4)”为代表的新型介入设备,为“呼吸介入”的开展打下了坚实的基础,相信随着先进的西医诊疗技术的临床应用并遵循传统中医理念,提倡因病制宜、因人制宜,针对不同疾病、疾病的不同阶段、患者的不同状态,提出局部+整体的个性化综合治疗策略,我们就必将会为患者提供出更为多方面、多角度、多方位的治疗选择,从而赢得患者更多的信任!
小贴士:
我国肺癌高危人群界定:年龄≥40岁,且具有下述任一危险因素者:
(1)吸烟指数≥400年支(或20包年);
(2)环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);
(3)合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或曾患肺结核者;
(4)曾患恶性肿瘤或有肺癌家族史者,尤其一级亲属家族史。
推荐每年采用胸部LDCT对肺癌高危人群进行筛查。
“呼吸介入”治疗是一种在支气管镜检查过程中进行的治疗操作,用于处理支气管内的病变,如肿瘤、异物、炎症等。这种治疗方法具有创伤小、恢复快、效果显著的特点,广泛应用于呼吸系统疾病的诊断和治疗中。其治疗范围包括支气管肺活检术(用于诊断肺占位性病变、不明原因的咯血、咳嗽等)、支气管肺泡灌洗术(用于清除气道内异常分泌物)、腔内肿物高频电、氩气、冷冻治疗术(用于治疗气道内肿物、狭窄)、淋巴结穿刺活检术(用于评估淋巴结内的病变)、异物取出术(用于取出气道内的异物)等。
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