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【编者按】陕西省中医药研究院陕西省中医医院部分专科,历经多年发展,享誉省内外,成为国家中医优势专科。本期推出优势专科——心病科。
心病科科室简介
陕西省中医医院心病科有着60余年的发展和积淀,是国家中医优势专科建设单位、国家中医药传承创新冠心病优势病种建设单位、国家中医康复中心心脏康复单元、国家药物临床试验机构基地(心血管组)、国家心血管病中心心衰专病中心等。下辖国医大师研究所、名老中医工作室(3个)、重症监护室、远程心电监护、运动平板室及介入导管室。拥有西门子数字减影血管造影机、中央监护系统及远程心电监测、美国产ZOLL除颤仪、动态血压监测仪、快速心梗心衰测定仪等设备,为心血管病人和急危重病人的诊断和救治提供了保障。
心病科擅长于冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌炎、心肌病、瓣 膜病、代谢综合征等疾病的中西医防治。全科医师22人,现有国医大师雷忠义教授等一批经验丰富、中西合璧的专家领衔,包括国医大师1人,省级名中医3人,陕西省有突出贡献专家1人,主任医师7人,副主任医师8人,主治医师4人,有博士生导师1人,硕士生导师8人,博士7人,在读博士2人。有名老中医学术继承人12人,多人相继于国内外顶级心血管病医院交流学习,已成功开展冠脉介入诊治技术、先心病封堵术、永久性起搏器植入术、心律失常射频消融术、心力衰竭再同步化治疗等。
国医大师雷忠义教授带领医师查房
心病科在中医药研究方面有非常突出的创新性成果,率先在全国提出“冠心病痰瘀互结、痰瘀毒互结、痰瘀毒风”等创新性理论,在心血管疾病防治及同证候疾病领域广泛使用。国家级新药“丹蒌片”获陕西省科技进步二等奖,新药“舒心宁片”获陕西省卫生科技成果二等奖,也多次成为国家973等重点课题攻关项目。在研新药“丹曲片”也已取得很好的进展,自创方剂“雷氏养心活血汤”、“雷氏丹蒌心水方”、“菖琥定心、宁心、补心汤”、“清肝稳压汤”、“柴芩消斑汤”等在临床中获得非常满意的疗效。还自主研制了降脂通脉片、调尔律片等自产制剂,科室承担了多项国家、省部级课题,承担中药新药研究40余项,发表学术论文数百篇。
丹蒌片和痰瘀互结证入选9个临床指南、5个专家共识及药典
心病科将继续在工作中探索和实践,以临床为基础,以科研为先导,以中医优势病种为重点,建成具有行业引领作用和中医特色突出的高水平重点专科,为推动三秦地区乃至全国中医心病学科的发展做出贡献。
诊疗范围
科室以心血管系统常见病、多发病及现代难治病为主要研究领域,以提高临床疗效为核心,选取冠心病(胸痹心痛)、心力衰竭(心衰)、高血压(眩晕)、心悸(心律失常)为专科重点病种,开展中西医结合防治心血管疾病的研究。
擅长诊疗冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常(房颤、房早、室早、病窦综合征等)、双心疾病、心肌炎、心肌病、瓣膜病、代谢性疾病、肺动脉高压等常见心血管病,并且在中西医结合治疗顽固性心力衰竭、急性冠脉综合征、恶性心律失常、高血压急症等急危重症的诊疗方面拥有丰富的临床经验。
各亚专科介绍
1. 胸痹心痛(冠心病)亚专科组:基于丰富的中医临床诊疗经验,国医大师雷忠义以“痰瘀互结”理论为基础,已研发中药新药“丹蒌片”、院内制剂“丹曲胶囊”等,临床疗效显著。专科将继续围绕胸痹心痛病,挖掘梳理古今文献、流派专家经验和病案;组建中医学、中药学、文献学等多学科交叉团队,针对胸痹心痛病“一、二级预防”关键问题,优化以1个国家级新药+1个自产制剂为核心治疗手段的治疗策略,开展多中心大样本循证研究,包括冠心病血运重建后中医中药干预的临床研究。积极参与并完成国家中医药传承创新中心(胸痹心痛)项目建设。
2. 心衰(心力衰竭)亚专科组:针对心衰患者不同阶段的病证特征应用相应的治疗方案,辨证使用雷氏养心活血汤、丹蒌心水方及温阳利水煎等特色制剂,系统、规范、客观地进行专病的全程诊治,有效提高心力衰竭患者的生存率及生存质量。继续开展济生养心颗粒“阴中求阳、阴阳互根互用”之法缓解利水消肿及温阳药所致的伤阴之弊,为防治慢性心力衰竭利尿剂抵抗提供新的指导策略。
3. 心悸(心律失常)亚专科组:根据心律失常本虚标实的病机特征,临床发病数变的特点,开展“菖琥定心、宁心、补心三汤”的基础及临床研究,筛选优化复方方剂,进行药学、制剂学及药理、毒理研究,申请院内制剂,争取产生基础研究新成果,转化生产力。
4. 眩晕(高血压病)亚专科组:基于多年临床实践,提出“清肝降气、化痰祛瘀法”治疗高血压病,研制了清肝稳压汤;同时开展耳穴贴压、穴位贴敷、中药熏洗等中医特色综合干预疗法,显著改善高血压患者的症状(头晕、头痛、肢体麻木等),运用中医治未病理念降低高血压相关并发症。
特色技术
1.中医特色诊疗技术:心病科开展中医特色疗法多种,包括穴位贴敷、中药浴足、百笑灸、隔物灸法、拔罐法、耳穴埋豆、中药封包、针灸等,在长期的临床实践中,对于改善心脏病患者主证及兼次证疗效颇佳,能明显提高患者生活质量,深受患者好评。
2.心血管介入诊疗技术:科室中医观念领先、着眼现代医学前沿,全面开展冠脉介入诊治技术、先心病介入封堵术、永久性起搏器植入术、心律失常射频消融术、心力衰竭再同步化治疗等,为心血管疑难急危重症的诊治提供了保障。
3.中西医结合心脏康复:科室配置有全套先进的心肺运动测试系统、心电图踏车负荷系统、无创心功能测量系统等,能熟练开展心血管运动风险评估、心肺耐力评估、制定运动处方等多项业务,配合特色鲜明的中医外治康复技术,患者获益显著。
专科辐射带动能力
科室作为冠心病中医临床研究联盟、陕西省中医专科联盟核心组成员,参与国家中医药行业科研专项、科技部药物大品种技术改造计划多项,参与制定相关指南多项。同时,依托长安雷氏心病传承工作室,已建立北京国医书院、海南博鳌康养中心、青岛市中医医院、陕西省人民医院、安康市中医医院、商洛市中医医院等10余个雷忠义国医大师流派传承工作站,培养了一大批传承弟子和传承工作站骨干,助力人才梯队建设和人才储备,培养出多名中医高级人才和学科带头人,目前流派弟子已达170余人,遍及18个地区。
心病科充分发挥国家中医优势专科示范引领作用,以心病流派专科诊疗特色为核心,传承工作站和医联体为纽带,通过开展适宜技术推广活动和义诊活动,推广应用本科中医优势病种诊疗方案,举办国家、省级继续教育学术会议和心血管专科培训班等形式,传承和推广名老中医学术思想和临床经验,不断提升基层医务人员的医疗技术水平和医疗机构的服务能力,为百姓筑牢健康“守护网”。
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