【科普园地】《清明上河图》中的医药文化-陕西省中医药研究院陕西省中医医院

【科普园地】《清明上河图》中的医药文化

发布时间：2024-12-04 14:59???来源：院微信公众号???浏览次数：

宋代名画《清明上河图》由画家张择端所作，以写实的手法描绘了北宋汴京“物阜民丰”的盛况，对研究宋代社会生活、文化民俗、工商集市、水陆交通、舟桥建筑具有极高价值。一般分为三部分：第一部分描绘汴京郊区，晨曦初露，汴河两岸人们活动的情景；第二部分描绘近城地区，以汴河上的虹桥为中心，人流物流穿梭往来的繁忙景象；第三部分描绘城门内汴京一段繁华街道，至赵太丞家嘎然而止。

从医学的角度来看，《清明上河图》中有不少展现的宋代药铺、医铺、走方医和药摊等场景，为我们提供了深入了解宋代医学的窗口。

在街市的最西面，有一处坐北朝南、面积较大的门面，大门上方悬挂一匾额，上书“赵太丞家”。太丞即太医丞，宋朝为太医局所属主管医药的官员，为从七品。大门左右两侧立有高大招牌，西面上写“治酒所伤真方集香丸”，东面上写“大理中丸医肠胃冷”。集香丸和大理中丸均为中医方剂名，出自《御药院方》和《太平惠民和剂局方》，集香丸具有消秋滞之功效，主治伤生冷硬物不消。大理中丸可用于脾虚胸膈痞闷，心腹撮痛，不思饮食。旁边招牌还有“五劳七伤”“理小儿贫不计利”等字样。从这些广告语可以看出赵太丞擅长内科、儿科。室内里面摆有柜台和药柜，前面设有座椅，上坐一位中年妇女，怀抱小儿，旁有一人站立。妇女前面站立着一位医者，正俯身看视，在为小儿诊治。

《清明上河图》中的赵太丞家和刘家香药铺

在“赵太丞家”东面不远的十字路口处，又有一家大型药铺，门前高高地竖着一个招牌，上面书写“刘家上色沉檀楝（栋）香”，“铺”字被一独轮车所挡，大门上方横匾额上也有一行字，但是不甚清晰，“沉檀、丸散、香铺”几个字依稀可辨。从门前车水马龙，人群熙熙攘攘的情形看，此店应为一个规模很大的香药铺，以大宗批发为主，兼营零售，生意十分兴隆。宋代医方推崇“香药”，比如《局方》“治一切气”方常以香药为主，如丁香、檀香、麝香、乳香、沉香等，各种《香谱》记载香药多达近百种。《东京梦华录》卷二《宣德楼前省府宫宇》载：“御廊西即鹿家包子，余皆羹店、分茶、酒店、香药铺、居民。”卷三《相国寺内万姓交易》载：“殿后资圣门前，皆书籍玩好图画，及诸路散任官员土物香药之类。”

杨家应诊

刘家香药铺北面的东西大街上有一处门面，门前立有一块大招牌，上书“杨家应诊”四个字。由此可推断，此处是一位姓杨的大夫开的诊所。门前一人站立，似乎在迎接招呼前来就诊之人，服务之热情可见一斑。还有两人在大门外“热聊”，好像是大夫在送一位刚刚在此就医的病人，反复交代服药剂量和方法，病人有些依依不舍。右侧一位老者牵引着一个孩童正在去药铺就诊。前方一辆马车拉着一位病愈者急着赶路回家。

《清明上河图》反映的医事活动说明宋代医疗事业已相当发达，在挂牌行医的职业医生中，有官医，也有民间医生。分科渐趋精细，仅图中就可以看到有内科、儿科、骨伤科、祝由科等，而且从“贫不计利”看出，对医生医德有要求，崇尚医德。这些图景共同构成了《清明上河图》中丰富多彩的医学世界，展现了宋代医疗市场的繁荣和多样性。通过这些图景，我们可以更深入地了解宋代的医疗文化、医疗水平和人们的健康观念。

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