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传统医学认为痛风是因先天禀赋不足,或后天失养所致的一种本虚标实的疾病,加之过食肥甘厚味,日久产生痰浊、湿热、瘀血,痹阻于筋骨关节所致。与长期摄入高能量食品、大量酒精、高果糖等引起的嘌呤代谢障碍有关,肥胖会加重病情的发展。
合理搭配膳食,保持健康体重,减少摄入高嘌呤食物,有助于控制血尿酸水平,减少痛风发作。中医食养是根据病因、证候、体质等给予不同食养方案,达到逐步改善体质,辅助控制疾病发生发展的目的。高尿酸血症与痛风的中医辨证分型及临床表现如下:
一、湿浊证
常见于无症状高尿酸血症期和痛风间歇期人群,主要表现为肢体困乏沉重,形体肥胖,嗜食肥甘,口中粘腻不渴,大便黏。舌淡胖,或有齿痕,苔白腻,脉滑。患者应严格控制肥甘厚味,即限制嘌呤和蛋白质的总摄入量,低盐膳食,尤其避免食用甜、油腻、酸、涩食物;可食用薏苡仁、橘皮、茯苓代茶饮。推荐食药物质为:橘皮、生姜、赤小豆、郁李仁、茯苓、葛根、菊苣、百合、砂仁、木瓜、黄芪。
推荐经验食养茶饮如下:
1.橘皮茶橘皮 3g,茯苓 9g,菊苣 6g,葛根 6g。加入适量水,先泡30 分钟,煎煮,分多次代茶饮用。
2.砂仁橘皮茶砂仁 6g,橘皮 3g,生姜 6g,菊苣 6g。加入适量水,先泡30 分钟,煎煮,分多次代茶饮用。
推荐食养药膳方如下:
1.茯苓橘皮粥主要材料:茯苓 9g,橘皮 2g,大米 50g。制作方法:茯苓浸泡 1 小时,与洗净的大米、橘皮,加水适量,共煮粥。用法用量:代早餐食用或佐餐食用,1人1次量,可食用7~10 天。
2.山药茯苓粥主要材料:鲜山药 50g,茯苓 9g,大米 40g,大枣 2g,橘皮 2g。制作方法:将茯苓浸泡 1 小时,山药切成细条,大枣去核,橘皮洗净,同大米一起放入锅,共煮粥。用法用量:代早餐食用或佐餐食用,1人1次量,可食用7~10 天。
二、湿热证
常见于急性痛风性关节炎期人群,该类人群以湿热体质多见,主要表现为关节红肿灼热疼痛、疼痛剧烈,发作频繁,或伴有发热,烦躁不安,口苦、口臭,大便黏滞或臭秽,或大便干。舌质红,苔黄腻或黄厚,脉弦滑或滑数。该类人除严格限制嘌呤、蛋白质的摄入之外,尤其应该限盐和烟酒,避免外感风寒、风热诱发痛风的急性发作。推荐食用山竹、西瓜、荸荠等,可用赤小豆、木瓜、薏苡仁等煮汤饮用。推荐食药物质为:薏苡仁、赤小豆、金银花、茯苓、桑叶、葛根、山药、马齿苋、菊苣、荷叶、栀子、决明子、白扁豆、余甘子、百合、鲜白茅根、菊花、五指毛桃#、玉米须#。
推荐经验食养茶饮如下:
1.金银花荷叶茶金银花 6g,荷叶 6g,菊苣 6g,薏苡仁 9g,甘草 3g。加入适量水,先泡 30 分钟,煎煮,分多次代茶饮用。孕妇慎用。
2.玉米须白茅根茶玉米须 30g,鲜白茅根 30g,金银花 9g,栀子 3g。加入适量水,先泡 30 分钟,煎煮,分多次代茶饮用。
推荐食养药膳方如下:
1.冬瓜薏苡仁豆腐汤主要材料:豆腐 50g,冬瓜 100g,香菜 10g,薏苡仁 9g。制作方法:冬瓜洗净切块,豆腐切块,薏苡仁浸泡 1 小时,香菜切碎,备用;将薏苡仁煮 20 分钟,放入冬瓜、豆腐煮10分钟,加盐适量,撒上香菜即可。用法用量:佐餐食用,1人1次量,可食用 7~10 天。孕妇慎用。
2.马齿苋炒鸡蛋主要材料:鲜马齿苋 60g,鸡蛋30g。制作方法:马齿苋洗干净,鸡蛋打散加入马齿苋调匀,加入盐、料酒调味。锅中放入油烧热,加入马齿苋、鸡蛋,快速翻炒至熟即可。用法用量:佐餐食用,1人1次量,可食用7~10 天。
(1.在限定使用范围和剂量内作为食药物质;2.食用方法请咨询医生、营养指导人员等专业人员;3.新食品原料以#标记,每种每天食用量不能超过相关规定中使用量,多种联合食用时宜酌情控制食用量。4.仅作为香辛料和调味品使用,以※标记。)
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