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说到维生素,很多人都会想起维生素C增强免疫力、维生素E抗氧化、B族维生素改善代谢、维生素A维护视力等。
关于维生素D,大家熟知的就是补钙,与骨质疏松有关,这是它的经典作用。但其实它的功效不止于此,诸多研究还表明它与全生命周期相关,维生素D 可能对免疫系统功能、肌肉功能、心血管健康甚至降低某些癌症的风险有积极作用,同时在胰岛素分泌和葡萄糖代谢过程中也发挥作用。而缺乏维生素 D,将对各个系统产生不利影响。
让我们重新认识维生素D
维生素D并不是一种单一的化学物质,而是具有钙化醇生物活性的一大类物质。其主要存在形式包括维生素D2(麦角钙化醇)及维生素D3(胆钙化醇)。维生素D2、D3不能相互转化,且都不具备生物活性。但维生素D3生物利用度更高,因此,更推荐维生素D3作为维生素缺乏的治疗。
经典作用
调节钙磷代谢,促进生长和骨骼的钙化:维生素D可以促进钙、磷在小肠中的吸收,是骨骼和牙齿发育所必需的营养物质,儿童维生素D缺乏可导致佝偻病、骨骼发育畸形等,成人维生素D缺乏可导致骨质疏松、骨折等。
非经典作用
1. 改善免疫功能:维生素D 具有激素样作用,人体的许多细胞,特别是免疫细胞中都有维生素D受体,可以诱导免疫细胞的混合、分化、调节功能及细胞因子分泌等,改善人体免疫功能,帮助预防感染和自身免疫性疾病等问题。
2. 降低患癌风险:维生素D具有抗炎、促凋亡和抗血管生成作用,实验室和动物研究表明,维生素 D 可能通过促进细胞分化和抑制转移,来抑制细胞癌变并减缓肿瘤进展。
3. 降低患心血管疾病风险:维生素D可以起到降低血压、改善血脂代谢的作用,促进心血管健康,有助于预防心脑血管疾病。
4. 降低糖尿病风险:维生素D通过胰岛β细胞上维生素受体改善胰岛素抵抗,促进胰岛素分泌,从而降低糖尿病的风险。
5. 改善情绪:维生素D缺乏可能会增加抑郁症和阿尔兹海默症的发病风险。
6. 保持肌肉功能:维生素D缺乏容易出现肌肉疼痛、疲劳等。
维生素D的筛查方式
1.抽血检查:可以抽血检查25-羟基维生素D、矿物质含量等。
2.体格检查:通过机体发育来明确是否存在维生素D的缺乏情况。
3.影像学检查:常见检查有骨骼X片。
维生素D的补充
1.食物摄入:适当添加补充含钙丰富的食物,例如牛奶及奶制品、鸡蛋黄、豆制品、虾皮、紫菜、海带、富含油脂的鱼类,特别是三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。可以适当食用鱼肝油来补充维生素D,深海鱼肝脏中提取的鱼肝油富含大量维生素A和维生素D。
2.阳光照射:可以在上午九点至十点和下午四点至六点晒太阳,阳光下晒 10~20 分钟即可。6个月以下的婴儿应避免在阳光下直晒,儿童户外活动时要注意防晒。
3.维生素D补充剂:口服或肌注维生素D是目前效果较好且简单易行的补充方法。婴幼儿来是生长发育的关键时期,对维生素D的需求较高。孕妇和哺乳期妇女也需特别注意维生素D的补充。但成人长期每日摄入超过1000U的维生素D可能增加高钙血症和肾结石的风险。因此,补充维生素D时应根据个人情况选择合适的方法并在医生指导下进行,以确保安全有效。
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