【科普园地】驻车丸是治疗阴虚痢疾的方剂吗？-陕西省中医药研究院陕西省中医医院

【科普园地】驻车丸是治疗阴虚痢疾的方剂吗？

发布时间：2023-09-25 06:44???来源：???浏览次数：

驻车丸由黄连、干姜、当归、阿胶组成，《中医内科学》课本把驻车丸列为治疗阴虚痢疾的代表方，我觉得不妥。

首先，驻车丸是孙思邈用来治疗冷痢的，不是治疗阴虚痢疾的。该方出自《备急千金要方卷十五脾脏冷痢》，原文“驻车丸治大冷洞痢肠滑，下赤白如鱼脑，日夜无节度，腹痛不可堪忍者方。黄连六两、干姜二两，当归、阿胶各三两。”方中黄连苦寒，六两；干姜、当归、阿胶性温，共六两。寒凉药与温性药剂量相当。可以说驻车丸实际上是治疗湿热并重痢疾的，但不是治疗阴虚痢的。

其次，驻车丸中的阿胶是温性的。孙思邈在《千金翼方》中记载阿胶“味甘，平、微温，无毒。主心腹内崩，劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血”。这与我们现代认为阿胶属于平性的观点不同。如果驻车丸里的阿胶是温性的，哪来的养阴作用呢？

最后，驻车丸里黄连用量很大，达到六两。而阴虚痢疾是不适合用这么大剂量黄连的。

所以说，驻车丸不是治疗阴虚痢疾的。那么，当归、阿胶在这里起什么作用呢？痢疾的脓血便需要养血，后世金元时期刘河间的名言“行血则便脓自止”，对此做了很好的注解。

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