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甲亢突眼是成年人最常见的眼眶病之一,属于自身免疫性疾病。
常见的症状包括:
1、双侧或单侧眼球突出,眼睑充血水肿,眶周组织饱满、畏光、流泪、异物感、眼肿、眼睑闭合不全、复视和视力下降等。
2、眼球突出严重,角膜暴露可导致暴露性角膜炎,甚至形成眼内炎,危及视力。
3、长期眶压升高、视神经受牵拉、眶尖部肌肉肥厚均可继发视神经萎缩,出现视野缺损,色觉障碍,视觉电生理异常等表现,严重者视力下降,甚至丧失。
中医称甲状腺眼突为:鹘眼凝睛。指眼珠逐渐胀硬突起,若鹘鸟之眼红赤凝视,不能转动的眼病。病因病机则多认为因脏腑积热,或风热蕴结,阳邪亢盛,热邪上壅于目,目络涩滞,清窍闭阻致目珠暴突而成。
西医常规治疗:
1、临床治疗突眼最多的是皮质激素,如强的松等,有一定疗效,使用方便。但其作用慢、病程长、副作用多。
2、其他免疫抑制剂,如环色素A、环磷酰胺等有一定疗效,但副作用大。
3、其他方法,如对严重突眼放疗,甚至手术疗法等,疗效尚不能十分肯定。
中医特色治疗:
1、针刺治疗
(1)局部取穴:睛明、攒竹、瞳子髎、太阳、承泣、阳白;
(2)远端取穴:百会、风池、合谷、光明、太冲
(3)随证加减:根据虚实寒热加减配穴。
2、中药熏蒸治疗
根据辩证可选用青葙子、决明子、密蒙花、川芎、当归、菊花、薄荷等活血明目药物煎煮后对眼部进行熏蒸或湿敷。
3、穴位注射治疗
选用营养神经药物如:甲钴胺、维生素B12在眼周穴位注射,亦可选用活血化瘀中药注射液于局部穴位进行治疗。
甲状腺眼病的预防:
1、积极调整甲状腺激素水平,维持在正常范围,忌药物突然减量或加量。
2、避免辛辣刺激性食物,戒烟,防止用眼疲劳,遇强光需戴墨镜,避免情绪激动。睡眠时头高位,睑裂闭合不全者需涂眼膏或湿房保护。
参考文献:针灸治疗甲状腺相关眼病取穴规律临床研究,中医眼耳鼻喉杂志.2020,10(01)
针灸治疗甲状腺功能亢进症及相关突眼症选穴规律探讨,中国针灸. 2019,39(06)
医生简介
王瑞森,擅长运用针刺、艾灸、刺络放血相结合治疗眼科疾患、干眼症、玻璃体混浊、视神经萎缩造成的视力下降及复视、青少年假性近视,颈腰椎疼痛,神经性皮炎,湿疹,带状疱疹,慢性胃炎,消化不良,面瘫,神经系统疾患等症。
门诊时间:周一、周三、周五上午,周日下午
针灸一科
陕西省中医医院针灸一科是国家卫生部临床优秀重点专科,陕西省中医管理局“九五”重点学科,国家中医药管理局“十五” 、“十一五” 、“十二五”重点专科,国家中管局“十一五”重点学科,并被列为全国中医针灸学继续教育基地和陕西省临床研究基地。
目前包括针灸住院部和针灸门诊、针灸康复门诊,住院部设两个病区(A、B区),病床90张。现有医护人员66名,其中高级职称9名(研究生导师、国家或省级名中医等4名),设有面瘫专病门诊,医 疗技能省内领先。
科室具有特色的诊疗模式,在整体观念的指导下,根据脏腑、经络学说,运用四诊八纲理论,将临床所见的各种不同证侯按脏腑疾患、经络病候和相应组织器官病证的形式进行分析归纳、辨证论治,采用中医特色疗法(毫针刺法、针刺运动疗法、电针、火针、梅花针、温针灸、隔物灸、长蛇灸、麦粒灸、百笑灸、穴位贴敷、穴位注射、穴位埋线、中药热敷、放血疗法、自血疗法、小针刀、耳穴压籽疗法、拔罐、闪罐、游走罐)等中医外治法,结合中药内服及外敷为基础,引入康复医学理论,结合人体生物力学,配合国内外先进仪器,对患者进行特色康复治疗。
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