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【科普园地】警惕甲流 及时就医

发布时间:2023-03-23 15:33???来源:???浏览次数:

近期,甲流在全国流行,在中小学和托幼机构等集体单位暴发,以甲型H1N1流感为主。

1.什么是甲流?

甲流是指甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。甲型流感病毒最容易发生变异,传染性强,冬春季是流行高峰期,人群普遍易感。属于中医“时行感冒”“温病”范畴。病因多为感受“时疫”之气,基本病机特点为“寒、热、疫、毒”。

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2.甲流主要症状有哪些?

与普通感冒相比,甲流起病急,持续时间长,症状也更严重。甲流潜伏期通常为 1~7 天,多为 1~3 天。感染甲流后患者多出现高热,体温可高达39℃及以上,伴寒战,肌肉酸痛、头痛、关节痛、乏力、食欲减退等全身不适。5岁以下的儿童、65岁以上的老年人、孕妇及患糖尿病、心脏病等基础病的人群,容易合并肺炎、呼吸衰竭甚至多脏器功能不全或衰竭等危重症状,一旦出现症状,应尽快就医。

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3.甲流的传染源

甲流患者是主要传染源,无症状感染者也具有传染性。

4.甲流的传播途径

飞沫经呼吸道传播是主要传播途径,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。另外,接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品也可能引起感染。

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5.如何确定得了甲流?

(1)是否接触过甲流患者:最重要的是判断流行病学史,如果接触过甲流患者,或身边很多人同时出现发烧、咳嗽、咽痛等相似症状,则要提高警惕。

(2)根据临床表现判断

流感的症状通常为全身症状,除高热、咳嗽咽痛、鼻塞流涕外,往往伴有头疼、乏力、肌肉关节疼痛等症状。

(3)病原体检测:通过流感病毒抗原快速检测法、流感的核酸检测等病原体检测来鉴别。

6.感染甲流后如何治疗?

(1)对症治疗:自我隔离,居家休息,多喝水,服用解热镇痛及缓解咽痛、咳嗽等药物改善症状。如果出现持续高热不退、气短、基础疾病加重等情况,及时就医。

(2)抗病毒治疗:感染甲流的高危人群应及时进行抗病毒治疗。开始给药时间应尽可能在发病48小时以内(以36小时内为最佳)。对于就诊时病情严重、病情呈进行性加重的病例,即使发病已超过48小时,也应使用。

(3)中药治疗:

轻症可用中医药治疗,中医治疗讲究因时、因地、因人辨证施治,针对不同人群对证治疗。陕西省中医药管理局组织专家制定了《陕西省2023年流感中医药防治方案》。本方案成人轻症有以下几个证型:

①风寒束表

症状:恶寒重,发热轻,身重疼痛或肢节酸痛明显,无汗,头痛,鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,或流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮。

治法:疏风散寒,发汗解表。荆防败毒散化裁。

② 外寒内热

症状:高热烦躁,恶寒畏风,头身疼痛,无汗,口干口渴,或伴有咳嗽咽痛,大便秘结。

治法:发汗解表,泄肺透热。大青龙汤化裁。

③热毒袭肺

症状:高热头痛,热势较高,口干咳嗽,咳黄黏痰,鼻塞流脓涕,咽痛目赤,口渴喜饮,小便短赤。

治法:辛凉透表,清热解毒。银翘散合麻杏甘石汤化裁。

④外寒内湿

症状:发热,午后或夜间明显,头痛,肌肉酸痛,恶寒轻,身重,腹胀,腹痛腹泻,食欲减退,咽痛不适,轻咳少痰,少汗或无汗。

治法:解表散寒,健脾化湿。藿香正气散化裁。

小儿为稚阴稚阳之体,感染时行毒邪后易伤津耗气,生风动血,病情变化迅速,专科就诊。

(4)中医外治法

除了中药汤剂,还可以配合针灸、放血、拔罐、刮痧、艾灸、穴位按摩、中药足浴等中医传统的非药物疗法,对流感防治也有非常好的疗效。如风寒束表者可于肺俞、风门、翳风等穴位针刺、拔罐、刮痧治疗;发热患者可大椎、耳尖等穴位放血以泻热;咽痛者可少商、商阳等穴位点刺放血,同时合谷等穴位针刺用泻法。

7.甲流如何预防?

(1)积极接种流感疫苗,尤其是重点人群(老人、孩子、免疫力低下的人群等),降低患病率,减少危重病例的发生;

(2)流感流行季节,减少去人多密集的场所;

(3)日常做好防护,戴好口罩,勤洗手;

(4)多喝水,保持良好规律的作息,适当进行户外运动、保持室内空气流通、定期消毒等均有助于降低患流感的风险。   

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针灸一科

陕西省中医医院针灸一科是国家卫生部临床优秀重点专科,陕西省中医管理局“九五”重点学科,国家中医药管理局“十五” 、“十一五” 、“十二五”重点专科,国家中管局“十一五”重点学科,并被列为全国中医针灸学继续教育基地和陕西省临床研究基地。

目前包括针灸住院部和针灸门诊、针灸康复门诊,住院部设两个病区(A、B区),病床90张。现有医护人员66名,其中高级职称9名(研究生导师、国家或省级名中医等4名),设有面瘫专病门诊,医 疗技能省内领先。

科室具有特色的诊疗模式,在整体观念的指导下,根据脏腑、经络学说,运用四诊八纲理论,将临床所见的各种不同证侯按脏腑疾患、经络病候和相应组织器官病证的形式进行分析归纳、辨证论治,采用中医特色疗法(毫针刺法、针刺运动疗法、电针、火针、梅花针、温针灸、隔物灸、长蛇灸、麦粒灸、百笑灸、穴位贴敷、穴位注射、穴位埋线、中药热敷、放血疗法、自血疗法、小针刀、耳穴压籽疗法、拔罐、闪罐、游走罐)等中医外治法,结合中药内服及外敷为基础,引入康复医学理论,结合人体生物力学,配合国内外先进仪器,对患者进行特色康复治疗。


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