竞彩篮球

图片

您好,欢迎访问陕西省中医药研究院陕西省中医医院官方网站!

当前位置: 护理天地 > 健康园地

【健康指导】老年人感染新冠,营养真的很重要!

发布时间:2023-02-01 15:05???来源:???浏览次数:

近期在临床工作中发现,很多人在感染新冠肺炎后,都有不同程度的营养不良,尤其是患有基础病的老年人,营养不良的发生率较高。为什么感染新冠病毒后会导致营养不良的发生?

营养不良发生的原因

1675238847580015724.png

身体消耗增加

新冠病毒感染后会引起发热、食欲下降、腹泻、呕吐等临床症状。发热会导致人体基础代谢上升,一般来说,体温每升高 1°C ,基础代谢就会增加10%-12.5%,同时营养分解代谢增强,也就是身体的消耗增加。

消化吸收功能减弱

与体温升高伴随的却是身体内消化酶活性下降、消化液分泌减少,这也是为什么发烧时通常没有食欲或者消化不好的原因。同时,病毒感染会引起消化道黏膜水肿,肠黏膜通透性改变,本该吸收的营养物质无法正常吸收,导致腹泻的发生。一方面是身体消耗增加,一方面是食欲和消化功能下降,吸收减少,最终导致营养摄入严重缺乏,合成机体免疫细胞原料不足,影响机体免疫细胞的增值,尤其是患有基础病的老年人,营养不良的发生几率越高!导致疾病转归不良,不利于机体恢复。所以,在机体感染病毒后,要尽早开展营养评估筛查,给予个体化营养支持治疗方案。

常见营养补充误区

1675238877021050302.png

空腹吃鸡蛋、喝牛奶

这也是我们在临床问诊患者时发现的最常见的误区,很多老年人都是每天空腹吃鸡蛋、喝牛奶,这些食物吃下去后,会发现肚子胀胀的,其他食物都吃不进去了,牛奶、鸡蛋主要营养成分是蛋白质、脂肪,进入消化道后会消耗我们较多的消化酶进行分解,在新冠疾病期间消化酶活性会减弱,如果再空腹吃牛奶、鸡蛋会增加我们的胃肠负担,如果在吃牛奶、鸡蛋之前,吃一些馒头或者喝一些稠稀饭,能更利于老年人消化,也能保护蛋白质吸收。

1675238904674034007.png

喝肉汤有营养

肉汤真没老百姓想象中有营养,其主要营养成分是水分,富含极少的蛋白质、维生素、矿物质,并不能满足身体能量代谢所需,喝汤有营养的想法是大错特错,对于食量不大的患病期老年人,长期喝汤当饭吃还会导致营养不良的发生。

1675238940315002644.png

吃肉、鸡蛋能治疗低蛋白血症

对于确诊了低蛋白血症或低蛋白热能营养不良的老人,肉、鸡蛋并不能起到治疗作用,建议在医生建议下尽早进行营养治疗!口服特医食品或肠内营养制剂。而不是每天喝稀饭、喝牛奶、吃鸡蛋、吃肉夹馍、喝肉汤,低蛋白血症也会降低胃肠的消化吸收能力,吃的不少但是胃肠吸收功能受限,更会引起食积、食欲下降、便秘等情况发生,加重营养不良,免疫力下降,疾病预后转归不良。

老人患病期间,家人都会想着补充有营养的食物,鸡鸭鱼肉蛋奶这些传统观念认为的食物就会轮番上阵的给老人吃,但往往最容易忽视的是主食,觉得吃了肉了其他食物都不重要。主食主要指的是全谷类、杂豆类及薯类,蛋白质的吸收是需要碳水化合物保护的,所以主食的摄入很关键!糖尿病患者也要保证热量足够,合理搭配食物控制好血糖,防止营养不良的发生。

那该怎么补?

1675238996268078022.png

膳食平衡是基础

膳食平衡是保证营养的前提,身体所需的营养物质包括碳水化合物(糖类)、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维、水,这7大类,缺一不可。所摄入的食物要包括全谷杂豆类、大豆类、坚果类、蔬菜类、水果类、适量的肉蛋奶等。吃全素的老人要注意蛋白质、B12的补充,用植物优质蛋白代替,服用B12补剂。

1675239015315060104.png

食物多样,好消化为主

全谷类、杂豆类食物每天不建议超过5种,推荐:糙米、红米、藜麦、血糯米、红扁豆等,蒸米饭不超过3种,煮粥、打豆浆不超过5种,更利于老人胃肠消化吸收。

?选择质地细软,能量和营养密度高的食物

尽量避免辛辣刺激、坚硬生冷的食物,选择营养密度高的食物,例如:蔬菜肉沫鸡蛋羹、西红柿鸡蛋青菜面、瑶柱蔬菜菌菇粥等。

消化吸收能力差的老年人

针对消化吸收能力较差的老年人,建议到医院就诊,进行规范化的营养评估治疗,制定适合个体的营养食疗方案,在临床营养师的建议下补充临床特殊用食品或肠内营养制剂,不要盲目服用保健品,尤其是患有糖尿病、慢性肾病、慢性消化系统疾病的老年人。

患糖尿病的老年人

说到糖尿病,很多老年人都会“谈饭色变”,为了控制血糖,已经饿的营养不良了还不敢吃主食,这样的观念是绝对错误的!控制血糖是为了健康,但是为了控制血糖不好好吃饭导致营养不良就和健康背道而驰了,同时营养不良也会导致肌肉衰减,引起血糖控制不稳定,长期以往必然会导致免疫力低下,对疾病康复不利。

如何评估是否发生营养不良?

1675239041143067703.png

定期测量体重很关键!!!

老年人的BMI范围:20-26.9

如果近三个月体重有所下降

或近一周摄食有所减少

BMI小于18.5

或近期出现明显的乏力症状

都是可能发生营养不良的预警,建议定期关注体重变化,有问题及时到医院就诊。

衷心的希望,所有患病的老年人都能够平稳度过,快快康复!

1675239072674074889.jpg


  • 陕西省中医医院

  • 陕西省中医药研究院