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有些患者肝功能检测正常,但却得了肝癌,造成这种情况的原因其实不复杂。今天,陕西省中医医院养生体检科专家带您了解肝癌。
肝脏相对于人体其他的脏器,应该是最“坚强”的器官了,哪怕只剩下1/3的肝脏运转正常,就不会影响人体正常的新陈代谢,因此有的人看上去很健康,甚至做肝功能检查显示一切也都是正常。
之所以会出现“肝功能正常”的情况,大致有两个原因。一是抽血化验时的肝细胞是健康的,漏掉了已经病变的细胞。另一种可能是,肝脏已经出现问题,但在抽血化验的时候炎症问题不突出,导致检测正常。
哪怕到了肝癌早期和中期,癌细胞压迫和侵犯了周围肝组织,但由于转氨酶只是轻微升高或正常,检测结果也可能被认为是正常。
肝功能指标
你真的会看吗?
可能有人觉得,既然肝功能检查有漏洞,那查了还有什么用?这种想法也不准确。对于不是乙肝患者的健康人群来说,肝功能检查可以让人花更少的钱,了解肝脏的整体情况。
而对于自身有肝病的患者来说,无论是哪种肝病,肝功能检查已经不能满足需求,还要通过借助其他方面的检查才能得到更多的检查数据。
总结来看,对于健康的人群,平时做肝功能检查就行;对于肝病患者以及其他的高危群体,则需要通过多种检查,才能更加明确肝脏的情况是什么。
在肝功能检查中,主要有以下几种指标:
①转氨酶
酶类一共有五种,分别是:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶和谷氨酰转移酶。
谷丙转氨酶:临床上,急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化以及疲劳、感冒和喝酒等因素,都会导致谷丙转氨酶升高,正常参考数值是在0到40单位之间,超过了80单位则要赶紧就医。
谷草转氨酶:肝脏若是明显受损,谷草转氨酶也会升高,正常参考值也是0到40单位之间。
碱性磷酸酶:若是出现了黄疸、肝癌、胆汁淤积性肝炎等症,碱性磷酸酶会上升,不过健康的青少年群体以及孕妇,这个数值的水平也比较高。
谷氨酰转肽酶和谷氨酰转移酶:如果是肝癌或者胆道阻塞性疾病,会导致谷氨酰转肽酶升高。若是谷丙转氨酶正常,而谷氨酰转肽酶升高,则提升是慢性肝炎。
②蛋白类
蛋白类的一共是四项,分别是:总蛋白、白蛋白、球蛋白和白球比值。
总蛋白:大量饮酒、熬夜和剧烈运动,会出现总蛋白升高的情况。
白蛋白:肝功能受损和营养不良,总蛋白和白蛋白的数值会偏低,球蛋白数值低,说明免疫功能低下。
球蛋白和白球比值:白球比值的正常范围是1.5到2.5,数值偏高没有临床上的表现,如果偏低,就是慢性肝脏疾病的征兆。
③胆红素
胆红素是胆色素的一种,胆汁中的主要色素,包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。红细胞衰老后会释放血红蛋白,血红蛋白中的的血红素经体内代谢为不溶于水的间接胆红素,间接胆红素经肝脏形成可溶于水的直接胆红素,再通过肾随尿排出体外。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。
胆红素是肝功能的重要指标,也是判断黄疸的主要依据,有助于肝胆疾病和血液疾病的诊断。
肝脏的检查以及肝功能的数值,在一定范围还是能够反应肝脏整体状况的。临床上,转氨酶数值的轻度上升没有太大的意义,但若是胆红素和蛋白质标异常的话,则需要做进一步的检查,以便排除肝脏疾病的可能。
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