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时光不等人，转眼间，秋天又到了！总是能听到声声咳嗽，尤其在这凉爽的秋季，更显得那么清晰。咳嗽的滋味不好受，如何治疗？古典的中医疗法自有妙招！今天，就请陕西省中医医院针灸一科的专家讲讲咳嗽应该怎么办？
咳嗽是指肺失宣肃，肺气上逆，以发出咳声或咳吐痰液为主症的病证。“咳”指有声无痰；“嗽”指有痰无声，临床一般多声痰并见，故并称咳嗽。
一．咳嗽的辨证分析
历代医家对咳嗽一证阐述甚多，其发病原因亦很复杂，但归纳起来，不外外感和内伤两大类，其病变之本主要在肺，若病延日久，则随着病情的加重，可由肺及脾，由脾及肾。中医辨证将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。
（一）外感咳嗽
临床表现：咳嗽病程较短，起病急骤，或兼有表证。
1.外感风寒
兼见咳嗽声重，咽喉作痒，咳痰色白、稀薄，头痛发热，鼻塞流涕，形寒无汗，肢体酸楚，苔薄白，脉浮紧，为外感风寒。
2.外感风热
咳嗽咳痰黏稠、色黄，身热头痛，汗出恶风，苔薄黄，脉浮数，为外感风热。
（二）内伤咳嗽
临床表现：咳嗽起病缓慢，病程较长，可兼脏腑功能失调症状。
1.痰湿侵肺
兼见咳嗽痰多、色白、黏稠，胸脘痞闷，神疲纳差，苔白腻，脉濡滑，为痰湿侵肺。
2.肝火犯肺
气逆咳嗽，引胁作痛，痰少而黏，面赤咽干，苔黄少津，脉弦数，为肝火犯肺。
3.肺阴亏虚干咳，咳声短。以午后黄昏为剧，少痰，或痰中带血，潮热盗汗，形体消瘦，两颊红赤，神疲乏力，舌红，少苔，脉细数，为肺阴亏虚。
那么长期咳嗽不予控制，往往也是有一定的后果出现，长期咳嗽可能会引起慢性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病、支气管哮喘、肺源性心脏病、肺结核及肺部肿瘤占位等疾病的发病率增高。同时反反复复的咳嗽导致胸内压以及腹内压迅速升高，往往引起肺泡的破裂，引起气胸、血胸的出现，腹内压升高也可以导致疝气，以及女性压力性尿失禁。同时反复的咳嗽也会造成血压的异常，像这种情况还是建议及早治疗为好。
二．长期咳嗽可导致以下常见疾病：
（1）变异性哮喘，临床表现以阵发性夜间咳嗽和凌晨咳嗽为主；
（2）胃食管反流，通常由胃部疾病所致，常出现胃胀、打嗝、反酸等症状，咳嗽主要是酸性液体或者气体反流刺激咽喉部所致；
（3）嗜酸粒细胞性支气管炎，和咳嗽变异性哮喘或者支气管哮喘发病机制相似，治疗方法也和咳嗽变异性哮喘接近；
（4）上气道咳嗽综合征，通常是上呼吸道分泌物反流刺激咽喉所诱发的症状，通常给予药物治疗或针对鼻炎等原发病进行治疗。
很多人长期咳嗽，实验室检查正常（如：血常规，血沉，C-反应蛋白，胸部X线，胸部CT，肺部肿瘤标志物，纤维支气管镜，痰培养，痰中找结核杆菌等均正常）
那是什么原因引起的呢？口服抗生素吧，不合适，有些人实在受不了，自行口服抗生素，但是效果也不佳，仍咳咳咳....那么该怎么办呢！！！我们中医治疗咳嗽有妙招！！！
如果咳嗽病程较短，起病急骤，兼见咳嗽声重，咽喉作痒，咳痰色白、稀薄，头痛发热，鼻塞流涕，形寒无汗，那么辨证为外感风寒型咳嗽；如果咳嗽咳痰黏稠、色黄，身热头痛，汗出恶风，那么辨证为外感风热型咳嗽；如果咳嗽起病缓慢，病程较长，兼脏腑功能失调症状，那么辨证为内伤咳嗽；我们会根据咳嗽的分型进行以下具体的辨证论治，同时针灸也是辨证取穴；下面我们看一下中医辨证论治的具体方法。
三．中医治疗咳嗽的方法：
1.针灸
针灸治疗咳嗽效果佳，疗效好，强调辨证施治，重理、法、方、穴、术，主张治病求本，标本兼治。
（1）外感咳嗽的治疗：
外感咳嗽治疗以疏风解表，宣肺止咳为主，穴位多选择手太阴、手阳明经穴，如列缺、合谷。
（2）内伤咳嗽的治疗：
内伤咳嗽治疗以肃肺理气，止咳化痰为主，以肺之背俞、募穴和原穴为主。主要穴位选择肺俞、中府、太渊、三阴交。
另外，有呼吸道宿疾，尚未发作的朋友们在秋季也绝对不要掉以轻心。尤其是那些反复呼吸道感染、咳嗽、慢性支气管炎患者，选择在这个时间进行预防性的节气针灸，可以扶助阳气，祛除风寒，提高机体免疫力。
2.中药
我们会根据患者具体属于风寒咳嗽、风热咳嗽、痰湿侵肺、肝火犯肺、肺阴亏虚等，通过对患者舌脉的分析，对患者进行辨证论治，从而予以特色中药治疗。
3.刺络放血
可选用大椎、肺俞等穴位刺络放血疗法治疗咳嗽。
4.穴位贴敷
在肺俞、膻中、中府、天突四个穴位进行穴位贴敷治疗咳嗽。
5.耳穴
通过耳穴具体辨证论治治疗咳嗽。
四．预防咳嗽注意事项：
1，加强锻炼，多进行户外活动，提高机体抗病能力。
2，气候转变时及时增减衣服，防止过冷或过热。
3，少带小儿去拥挤的公共场所，少与咳嗽患者接触，减少感染机会。
4，经常开窗，流通新鲜空气。
5，及时接受预防注射，减少传染病发生。
6，感冒流行期间可服中药预防。
7，防止咳嗽预防感冒非常关键，小儿平时要注意锻炼身体。
8，对小儿加强生活调理，饮食适宜，保证睡眠。
9，平时适当食用梨和萝卜，对咳嗽有一定的预防之效。
10，中老年长期咳嗽应尽快到医院检查，明确病因，及时治疗。
针灸一科
陕西省中医医院针灸一科是国家卫生部临床优秀重点专科，陕西省中医管理局“九五”重点学科，国家中医药管理局“十五” 、“十一五” 、“十二五”重点专科，国家中管局“十一五”重点学科，并被列为全国中医针灸学继续教育基地和陕西省临床研究基地。
目前包括针灸住院部和针灸门诊、针灸康复门诊，住院部设两个病区（A、B区），病床90张。现有医护人员66名，其中高级职称9名（研究生导师、国家或省级名中医等4名），设有面瘫专病门诊，医 疗技能省内领先。
科室具有特色的诊疗模式，在整体观念的指导下，根据脏腑、经络学说，运用四诊八纲理论，将临床所见的各种不同证侯按脏腑疾患、经络病候和相应组织器官病证的形式进行分析归纳、辨证论治，采用中医特色疗法（毫针刺法、针刺运动疗法、电针、火针、梅花针、温针灸、隔物灸、长蛇灸、麦粒灸、百笑灸、穴位贴敷、穴位注射、穴位埋线、中药热敷、放血疗法、自血疗法、小针刀、耳穴压籽疗法、拔罐、闪罐、游走罐）等中医外治法，结合中药内服及外敷为基础，引入康复医学理论，结合人体生物力学，配合国内外先进仪器，对患者进行特色康复治疗。
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