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中医推拿属于中医外治法的一种,是在中医基础理论及现代医学理论指导下,根据病情,在人体体表特定部位或穴位上,运用各种手法以及某些特定的肢体活动,具有疏通经络,滑利关节,促使气血运行,调整脏腑功能,增强人体抗病能力等作用,广泛应用于临床各科的多种病症中。今天,陕西省中医医院推拿科专家带您了解中医推拿。
《灵枢.九针论》云:“形数惊恐,筋脉不通,病生于不仁,治之以按摩醪药。”推拿手法有一定的规范动作和技术要领,需具备持久、有力、均匀、柔和、深透的基本要求。常见手法有推法、按法、揉法、拿法、摇法、(扌衮)法、击法、摩法、擦法、扳法和一指禅推法等,而并不是我们认为的简单的用手推或者拿捏。它是“以人疗人”的方法,属于现在所崇尚的自然疗法的一种。
推拿临床中熟练的手法技巧应该具备持久、有力、均匀、柔和的特点,从而达到“深透”。要求手法柔中带刚,刚柔相济。《医宗金鉴》“使患者不知其苦,方称之为手法也。”言外之意就是好的推拿手法是很舒适的就把病治了。
近些年,随着全民保健意识的提高,大家对健康的重视程度也越来越高,社区里的按摩理疗推拿馆如雨后春笋般蓬勃发展。经常来门诊就诊的患者也会和我们交流他们对于推拿的一些认识,发现相当一部分人对推拿存在有一些认识不足的地方。今天我们就给大家讲一讲推拿临床中常见的几个误区:
误区一:推拿是不是越疼越好?
有的患者在推拿治疗过程中,经常会说“大夫,你给我使点劲”,“大夫,这样子没感觉”等等。是不是推拿手法越重越好呢?《景岳全书》云:“今见按摩之流,不知利害,专用刚强手法,极力困人,开人关节,走人元气,莫此为甚。病者亦以谓法所当然,即有不堪,勉强忍受,多见强者致弱,弱者不起,非唯不能去病,而适以增害。用若辈者,不可不为知慎。”古人已经早早认识到这个问题了,讲的就是强刺激手法会耗伤人体元气,长此以往,不仅病痛没有缓解,反而会适得其反。在我们的推拿临床治疗过程中,也经常会遇到好多患者认为推拿手法就应该重一些才好,要求重刺激手法;还有就是有的大夫在治疗过程中没有和患者沟通好,治疗手法较重,而患者认为推拿就应该是这样,龇牙咧嘴的坚持把治疗做完。推拿是需要恰当的力度,推拿的手法和力度只有得当才能够达到刺激性的作用,用力过大非但不会对治疗有意义,反而也会引起肌肉的损伤和皮下淤血,严重时可能会造成骨折,引起内脏的损伤。
误区二:按摩的次数和时间是不是越多越好?
有的人会认为按摩的次数越多越好,时间越久越好,这是一种误区。临床中经常有患者给我们提意见说推拿治疗时间太短,开玩笑说感觉还没过瘾就结束了。其实,据有关报道:发现神经如果长期受到过量的反复刺激,容易产生疲劳,会减弱经络调节的能力,而长期性的对身体肌肉进行过度频繁的刺激,会下降身体敏感度,会影响保健和治疗效果。如果要治疗的话每天或者两天进行一次推拿;如果是保健的话可以每周进行一次。
误区三:急性损伤和慢性劳损的手法治疗是一样的?
针对一些急性软组织损伤性疾病,例如落枕、急性腰扭伤等,在临床中经常会遇到一些落枕患者,就诊的时候就说我在某某地方按摩过了,颈椎当时治疗完轻松了一些,本来还可以动的,现在彻底动不了了。一问才知道,按摩了差不多快一个小时,这是因为急性损伤本来就有软组织炎性渗出,手法刺激时间太久导致局部软组织水肿加重,所以症状会当时治疗完减轻,后边会比之前还要重。像此类疾病,在手法上适宜轻刺激、手法不宜过重,治疗时间不宜过长(一般治疗时间不宜超过10分钟。);如果软组织损伤局部水肿比较厉害的话可不予推拿治疗;而对于一些慢性疾病,病程较长,肌肉劳损时间比较久的,可适当加重刺激,一次的治疗时间以20-30分钟为度。
误区四:推拿治疗是不是一定要用扳法?
扳法是我们推拿临床中常用的一种手法,如果没有扎实的医学基础知识、准确的诊断、娴熟的推拿技术,盲目地使用扳法,风险很大。在做扳法治疗前要做仔细的体格检查,发现有可疑的地方还要建议患者做相关影像学检查,排除禁忌症之后才能进行治疗,从而让患者的治疗风险降到最低。临床中经常有给患者做完扳法后会被问怎么没听到“喀”的弹响声呢?在这里,给大家小科普一下我们医生使用扳法时会注意的几个方面:1.不能逾越关节运动的生理范围。超越关节生理活动范围的扳动,容易使关节自身及附着于关节的肌肉、韧带等软组织受到损伤。2.不可粗暴用力和使用蛮力。手法必须果断而快速,用力要稳;两手动作配合要协调一致。
3.不可强求关节弹响。施用扳法操作过程中可能会听到“喀”的弹响声,这是关节弹跳或扭转摩擦所发出的声音,一般认为是关节复位、手法成功的标志之一。但在实际操作过程中若未能出现这种响声,也不宜过于追求。若反复扳动,易使关节紧张度增大,有可能造成不良后果。4.老年人伴有较严重的骨质增生、骨质疏松者慎用扳法,对于骨关节结核、骨肿瘤者禁用扳法。
以上就是推拿临床中常见的误区,还有就是经常也会有患者问颈肩腰腿痛疾患能不能彻底康复。首先,纠正日常生活中的引起疼痛的一些不良坐姿、站姿以及不良生活习惯,再者出现症状的话及时就医,不要耽搁治疗,最后就是配合一些专门针对颈肩腰腿部肌肉的功能锻炼方法,也就是我们所说的功法,这样就可以达到治愈病痛的目的。推拿疗法强调整体,以扶正为主,应局部和整体治疗相结合,以培本补元,扶正祛邪,不仅由医生施以手法治疗,病人也要配合锻炼,以增强抗病能力,促使疾病康复。
推拿科简介
推拿科是陕西省中医医院成立最早的科室之一,具有悠久的历史和深厚的学术积淀。经过十几年的发展,科内现有各级医师及专业技术人员总共6名,其中中级高年资医师3人,针灸推拿硕士研究生2人,大学本科学历4人,在针灸及推拿手法治疗疾病方面,都具有丰富的临床经验,各有独到之处。现科室设备齐全,有中低频脉冲治疗仪,微波治疗仪,红外线治疗灯,颈椎牵引椅,腰椎牵引床等医疗设备。
专科特色:以中医经络学说、软组织外科学理论为基础,以推拿手法、刃针肌筋膜松解术及“龙氏正骨术”为主,辅以针灸、理疗、火罐、口服中药汤剂的综合治疗方案,具有疗效显著、无痛苦、无副作用的特点。在各种急慢性疼痛、颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、各种内科杂病以及小儿推拿的治疗方面具有显著疗效。其中针对颈椎病及腰腿痛,采用刃针筋膜松解疗法,疗效快速、并且痛苦极小、安全系数高。对失眠及耳鸣耳聋患者,针刺经外奇穴配合中药汤剂内服,临床效果显著。踩跷推拿技术为省内独具特色。
门诊位于新大楼门诊三楼,周一至周五全天,全体医师应诊,周六、日全天医师轮流出诊。同时,开展了预约门诊,为患者提供优质服务。
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