【科普园地】痛经，你还只喝热水吗？-陕西省中医药研究院陕西省中医医院

【科普园地】痛经，你还只喝热水吗？

发布时间：2022-05-24 08:36???来源：???浏览次数：

“腰痛如折、腹痛如锥”！这些词看似夸张，实则大部分女生深有体会，这就是我们常说的痛经了。程度较重的痛经会伴有恶心、呕吐、头痛、腹泻等症，严重的甚至发生晕厥。今天，就请陕西省中医医院针灸四科的专家讲讲针灸对于痛经的治疗。

我们常说的痛经包括原发性痛经与继发性痛经。原发性痛经多为功能性，青春期多见，常在初潮后1～2年内发病，以伴随月经周期规律性发作的小腹疼痛为主，容易痊愈。而器质性病变导致的痛经即继发性痛经一般病程较长，缠绵难愈，需及早就医。那除了热水止痛药，还什么好办法呢？

大多数人在正常饮食的状态下即可保持骨量，但是需要避免一些不良的可能加速骨质流失的生活不良习俗，比如酒精、咖啡因等。目前建议：年龄为50至70岁或者70岁以上的成年人每天需要的维生素D分别至少是600和800国际单位；而缺乏维生素D的成年人应该每周补充50000IU的维生素D2或维生素D3，连续8周，或者每天等效补充 6000IU的维生素D2或维生素D3。对中老年骨折患者应积极手术，实行坚强的内固定，早期活动给予体疗、理疗、营养、补钙，遏制骨丢失，提高免疫功能以及整体素质综合治疗。

中医认为痛经主要包括“邪气内伏”和“精血素亏”，即所谓“不通则痛”与“不荣则痛”。根据其发生的时间、部位、性质等又可进一步划分。一般痛在经前、经期者多属实；痛在经后、经期者多属虚。痛胀甚、拒按者多属实；隐隐作痛、喜揉喜按者多属虚，得热痛减多为寒，得热痛甚多为热。痛多于胀多为血瘀，胀甚于痛多为气滞。痛在两侧少腹病多在肝，痛连腰际病多在肾。针灸治疗时往往根据患者具体病情，辩证取穴，通过针刺以达到疏任督，调经络，行气血以止痛的目的，临床常以肾俞、气海俞、次髎、地机、天枢、承山、三焦俞等穴为主，效果颇佳。

除常规针灸外，一些中医疗法也可奏效：

一、耳穴压丸：以内生殖器、肝、胆、肾、腹、内分泌、肾上腺、耳背沟、耳迷根、皮质下等穴为主，每次选3～4穴，用王不留行子，以胶布固定于所选的耳穴上，每次一侧，双耳轮替，每日按压10次左右，每次2～3分钟，以耳部潮红发热为主，每周换贴2～3次。

二、穴位敷贴：将药物制备好的贴敷膏贴于相应穴区，2日1次，直至经行3日，3个月经周期为一疗程，一般以神阙、关元、三阴交等穴为主。

三、温针：以太冲、足三里、三阴交、内关、肾俞、关元、命门为主，针刺得气后以艾柱置于针柄，于月经来潮3～5日行第1次温针，以后每周1次，3次为一疗程。

四、电针：以中极、关元、血海、三阴交、曲骨为主，可配合足三里、地机、太冲、商丘、合谷等穴。以上穴位针刺得气后，连接电针仪，以连续波，频率200次/分，强度以患者能耐受为宜。配合曲骨穴用红外线照射，每次30分钟。

五、督灸：取穴督脉段。患者取俯卧位，常规消毒后在治疗部位涂抹生姜汁，在其上覆盖生姜泥约3-5cm，再在姜泥上面放置三角锥形艾柱，点燃艾柱，连续灸治三次后把姜泥和艾灰去除。最后用湿热毛巾擦干治疗部位，以不烫伤为度。每周1次，1个月经周期为一疗程。一般治疗3个疗程。

针灸治疗本病最好的时机是从经前5-7天开始，直至下次月经来潮前，经期停针，如月经极度不规律，则从上次月经结束后的第一天开始针灸，一般连续治疗3个月经周期，基本可以痊愈。此外，针灸治疗本病，起效程度除与是否治疗恰当相关，还与原发病性质相关，针灸对于功能性月经不调有较好疗效，但若是生殖系统器质性病变引起的月经不调，运用针灸疗法减轻症状后，应及时确诊原发病变，施以相应治疗。

最后，给所有正在痛经的女性患者小小建议：1.重视心理治疗，消除紧张和顾虑；2.保证足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟；3.疼痛不能忍受时辅以药物治疗如乙酰氨基酚、对乙酰氨基酚加帕马溴、乙烯水杨酸类。

针灸四科简介

陕西省中医院针灸四科是由原针灸一科B区原班人员基础上分离发展而来，成立于2019年6月，在学科带头人、学术继承人杨改琴主任医师的带领下，秉承针灸科优良的科室精神，继承和发扬科室传统，在医院各部门的支持和配合下，以“特色技术兴科、服务社会大众”为主旨，突出中医针灸特色优势，结合现代康复技术，契合传统与现代理念，坚持以针灸临床为主体，科学研究为推动力，开展与中医针灸相关的临床与基础研究。现有临床医师15名，护士27名。其中，主任医师3人(包含返聘1人)，副主任医师4人，主治医师7人，住院医师1人。设置针灸门诊1个，住院病区额定床位60张，可收治病人99人。

科室设备齐全，拥有电子针灸治疗仪、汉章针刀、TDP、脑循环治疗仪、中频脉冲治疗仪、低频脉冲治疗仪、红外线治疗仪、完全失神经治疗仪、肌兴奋治疗仪、痉挛肌治疗仪、直流感应电疗仪、空气波压力循环治疗仪、电动直立床、综合训练工作台、电脑恒温蜡疗仪、电子生物反馈等多种治疗设备。

诊疗模式特色明显，以辨证施治、特色疗法（毫针刺法、电针、火针、梅花针、温针灸、隔物灸、长蛇灸、麦粒灸、百笑灸、穴位贴敷、穴位注射、穴位埋线、中药热敷、中药离子导入、放血疗法、自血疗法、小针刀、耳穴压籽疗法、拔罐、闪罐、游走罐等）、各种疾病推拿及手指点穴等中医外治法，结合中药内服及外敷为基础，引入康复医学理论，结合人体生物力学，配合国内外先进仪器，对以神经系统为主的疾病进行特色康复治疗。同时，对亚健康人群所表现的活力降低、生理功能及代谢功能低下、对外界适应能力减弱等症状进行中医针灸特色调治，从而达到未病先防的目的。

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