【科普园地】卵圆孔未闭致头疼—右心超声可筛查-陕西省中医药研究院陕西省中医医院

【科普园地】卵圆孔未闭致头疼—右心超声可筛查

发布时间：2022-04-24 15:06???来源：???浏览次数：

脑卒中最常见的危险因素是高血压、糖尿病，但不明原因的脑卒中却与卵圆孔未闭之间存在着密切的联系，特别是隐源性的缺血性青年脑卒中极大的危害着患者生命健康。今日，陕西省中医医院B超室专家带您了解右心声学造影。

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在成年人中，有20%~25%的卵圆孔不完全闭合，近年来越来越多的研究表明，卵圆孔未闭与不明原因脑卒中、一过性脑缺血发作、偏头痛、减压病等密切相关，高达30%至40%的偏头痛患者和48%至70%的先兆性偏头痛患者存在卵圆孔未闭；55岁以下脑卒中患者中，有一半以上存在有卵圆孔未闭。而成人因受各种因素如肥胖、肺气过多等影响，经胸心脏超声对卵圆孔未闭检出率低，右心声学造影则解决了这一难题。

一、什么是右心声学造影？

右心声学造影，是从周围静脉注入增强剂使右心系统显影，包括上下腔静脉、右心房右心室及肺动脉。具体过程:经肘静脉留置针注射手震微气泡生理盐水造影剂，通过超声心动图的检查，进一步了解右心系统各腔室的解剖结构和血流状况，协助确定有无心腔内（如卵圆孔未闭、房间隔缺损）或心腔外（如肺动静脉瘘）右向左分流的一种检查手段。生理盐水微泡造影剂具有制备简单、产生气泡速度快、气泡密集、操作简便、经济、安全、无副作用等优点。

二、做右心声学造影有风险吗？

1、超声造影剂是生理盐水，副作用极少，过敏现象也极少发生。

2、超声心动图图像质量不佳时，进行右心腔造影有利于更好显示右心系统各腔室的解剖结构和血流状况。

3、有利判断卵圆孔、房间隔缺损有无右向左分流。

4、整个检查过程相当短暂，操作简便、可重复性高。患者如同静脉输液一样，只需要在静脉中注入含有微小气泡的激活生理盐水，医生再用心脏彩超进行检查，是一项安全、简便、有效的造影技术。

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三、哪些人群应该考虑做右心声学造影？

1、偏头痛，特别是有先兆性偏头痛的年轻患者。

2、脑卒中、短暂性脑缺血发作、无症状脑梗塞患者，尤其为反复发作的年轻患者。

3、不明原因的晕厥患者。

4、怀疑心内分流患者。

B超室简介

陕西省中医医院B超室是竞彩篮球科技力量雄厚的医技科室，是集医疗、教学、科研为一体的综合科室。

科室每年除了完成日常工作以外（日诊疗量约200人次），还承担各大高校进修生、实习生的教学任务，同时也是国家住院医师规范化培训基地的所属科室。科室全体医师治学严谨，不断汲取新知识，丰富教学内容，提高教学质量，培养学生分析问题和解决问题的能力。同时积极参加各类学术活动、有计划选派人员进修学习及学历再教育，培养科室整体科研能力，每年接诊患者约7万余人，因诊断及时，准确率高，赢得了广大患者的好评。