【健康指导】膳食结构与肠道菌群-陕西省中医药研究院陕西省中医医院

【健康指导】膳食结构与肠道菌群

发布时间：2021-11-25 17:02???来源：院微信公众号???浏览次数：

人体内有庞大而复杂的肠道菌群，肠道菌群与宿主的消化、营养、代谢、免疫等方面密切相关。今天就请陕西省中医医院肛肠科专家讲讲膳食结构与肠道菌群。

肠道菌群的平衡对人体有很重要的作用，肠道菌群失调会引起便秘、腹泻、炎性肠病、肥胖、糖尿病等疾病。

膳食营养是影响肠道菌群结构和功能最为重要，也较为迅速的因素，并由此影响宿主的代谢状况。含高脂、多不饱和脂肪酸的饮食可引起肠道菌群紊乱，表现为厚壁菌增多，拟杆菌减少，肠黏膜屏障受损，导致克罗恩病和溃疡性结肠炎的发生风险增加。

饮食结构不当引起肠道菌群失调

大量的流行病学研究证实，从传统的植物性食物为主的膳食结构转变为现代动物性食物为主的膳食结构是代谢性疾病流行的重要因素。高脂等不健康饮食习惯会引起肠道菌群的失调，使肠道通透性增加，形成全身的慢性、低水平炎症，进一步破坏胰岛素的信号转导通路，最终导致包括胰岛素抵抗、肥胖、糖尿病等在内的代谢综合征的发生。

不当膳食造成的肠道菌群失调在多种疾病的发生发展中有重要作用，而采用益生元、益生菌以及中医药等调节肠道菌群的结构，可有效地治疗或预防便秘、腹泻、炎性肠病、肥胖、糖尿病等疾病的发生。

合理饮食调节肠道菌群平衡

1、高纤维饮食

近年来发现，高纤维饮食能有效调节肠道菌群，并可能通过此机制在促进机体代谢平衡中发挥作用。在对中国巴马地区百岁老人饮食结构和肠道菌群进行研究时发现，巴马地区摄取膳食纤维的比例显著高于对照地区的长寿老人，巴马地区高膳食纤维饮食能够降低来源于拟杆菌目和毛螺菌科的细菌丰度，富集来源于瘤胃菌科的细菌，而后者能够降解膳食纤维，产生短链脂肪酸（SCFAs），尤其是丁酸。SCFAs能为宿主提供能量，也能通过与肠道上皮上的SCFA 受体结合，并通过肠 - 脑轴调控中枢神经系统食欲相关激素的分泌，进而调节宿主的能量摄入。某些 SCFAs，如丁酸还具有抗炎作用。丁酸盐产生菌与这些百岁老人的年龄和饮食密切相关，并可能调节肠道菌群的结构达到一种更为平衡的状态。

2、蔬菜

姜具有改善肠道菌群结构、肠道防御和再生能力的功能。苦瓜能显著降低糖尿病动物模型的空腹血糖和胰岛素水平，同时能降低瘤胃菌科、拟杆菌属和瘤胃菌属的丰度，但未影响它们的菌群多样性。爱尔兰海藻富含膳食纤维和寡糖，饮食中添加 2.5% 的爱尔兰海藻能够富集益生菌短双歧杆菌的水平，降低机会致病菌败血性梭状芽胞杆菌和肺炎链球菌的水平，升高短链脂肪酸、Ig A 和 Ig G的水平。

3、水果

食用水果或用水果中的某些成分能改善由高脂饮食引起的菌群失调，进而改善宿主的脂代谢状况。高脂饮食能引起拟杆菌门减少，厚壁菌门增加，苹果果胶能使这一比例的变化恢复至正常水平。火龙果花青素可以减轻高脂饮食诱导的体重增加和内脏脂肪堆积，改善肝脏脂肪变性和胰岛素抵抗，这些对代谢紊乱的保护作用可能与炎症状态和肠道菌群结构的改善有关。

膳食营养在调节肠道菌群结构和功能作用中占有着非常重要的地位，我们可以通过改善饮食结构，调节肠道菌群，从而有效地预防或治疗便秘、腹泻、炎性肠病、肥胖、糖尿病等疾病的发生。

肛肠科简介

陕西省中医医院肛肠科预设床位45张，开放床位60张。由门诊、病房两部分组成，现有30余名专业技术人员，其中中西医结合主任医师1名，副主任医师4名，医学博士1名。

理念：结直肠与肛管、疾病与排便整体评估；坚持微创、中西医并重。

专科技术优势与诊疗特色：1.痔病、肛瘘病、肛周脓肿病、便秘、炎性肠病为科室主要特色优势病种，同时对藏毛窦、直肠息肉、肛裂、肛周湿疹、肛窦炎、尖锐湿疣、肛门疼痛、肛乳头肥大等其它病种疗效确切。2.科室中医药特色优势明显：辨证施治、中药灌肠、穴位埋线、穴位贴敷、中药熏洗、中药膏剂外敷等中医外治法，构成了中医特色诊疗模式。3.手术配合中药内服、中医外治法治疗痔病、肛瘘、肛周脓肿、便秘；中药内服配合中药灌肠治疗炎性肠病是科室最具中医诊疗优势的病种。4.自制剂包括：消肿膏、生肌膏、祛腐膏、除湿止痒散。

竞彩篮球

【健康指导】膳食结构与肠道菌群