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失眠症,又称入睡和维持睡眠障碍,是指无法入睡或无法保持睡眠状态,引起的睡眠不足。今天,就请陕西省中医医院针灸四科的专家讲讲失眠。
失眠是其他医学或精神疾病的危险因素,清醒状态下常伴易怒、疲劳等症状,患病率为10-20%。导致失眠的原因主要有环境因素、个体因素、躯体因素、精神因素、情绪因素等,造成局部神经元活跃,产生“清醒”错觉,最终导致失眠。
研究表明,失眠多发于60岁以上人群,女性多于男性,酒精、咖啡、烟草等易诱发和加重失眠。严重的失眠可导致多种并发症的发生,例如:失眠患者抑郁症发生风险是正常人群的2.1倍,高血压发生风险是正常人群的5.1倍,长期失眠将使心血管疾病患病风险增加11%,糖尿病患病风险增加54%,脑卒中发病风险增加102%。
现临床常用的治疗药物分为两类,苯二氮卓类(艾司唑仑、地西泮等)和非苯二氮卓类(酒石酸唑吡坦等)。
苯二氮卓类药物可增加总睡眠时间,减少睡眠潜伏期,同时也可能降低睡眠质量并增加药物依赖风险,适用于其他治疗方法均无效的短期间歇性治疗;
非苯二氮卓类安眠药吸收迅速,半小时内即可发挥作用,安全系数较高,适用于入睡困难和夜间频繁醒来者,但过量服用容易出现不良反应,比如胃口变差、便秘腹泻交替出现,头晕头痛,心前区不适感。长期过量服用非苯二氮卓类安眠药,会发生注意力下降,反应迟钝,乏力等。
针灸作为一种安全性高、疗效明显的绿色疗法已广泛应用于失眠的治疗。中医认为本病多因思虑忧愁,操劳太过,损伤心脾,气血虚弱,心神失养;或因房劳伤肾,肾阴亏耗,阴虚火旺,心肾不交;或因饮食所伤,脾胃不和,湿盛生痰,痰郁生热,痰热上扰心神;或因抑郁恼怒,肝火上扰,心神不宁等,均可导致失眠。
临床应用针药结合,配合耳穴压豆治疗失眠疗效显著,常取百会、印堂、神门、心俞等穴,安神宁心、促进睡眠。
耳穴(心、脑点、神门等)于临睡前刺激,更能收到安眠的作用。如将针灸的时机放在睡前几小时,更有事半功倍的效果。
此外,对于失眠患者,还应注意做到以下几点:
1.饮食改变:避免睡前饮酒;限制睡前摄入大量咖啡因;避免深夜用餐;
2.不良习惯改变:限制睡前使用电子产品;避免在客厅睡觉;规律的睡眠并限制白天小睡;避免大量吸烟/吸二手烟
3.运动改变:每天进行2-4次冥想、打坐等放松训练;每周进行150分钟中等强度有氧运动(或75分钟高强度)
4.认知治疗:为第二天制定计划,解决可能在睡前出现的困扰;鼓励保持清醒直到困倦,增强睡眠驱动力。
针灸四科简介
陕西省中医院针灸四科是由原针灸一科B区原班人员基础上分离发展而来,成立于2019年6月,在学科带头人、学术继承人杨改琴主任医师的带领下,秉承针灸科优良的科室精神,继承和发扬科室传统,在医院各部门的支持和配合下,以“特色技术兴科、服务社会大众”为主旨,突出中医针灸特色优势,结合现代康复技术,契合传统与现代理念,坚持以针灸临床为主体,科学研究为推动力,开展与中医针灸相关的临床与基础研究。现有临床医师15名,护士27名。其中,主任医师3人(包含返聘1人),副主任医师4人,主治医师7人,住院医师1人。设置针灸门诊1个,住院病区额定床位60张,可收治病人99人。
科室设备齐全,拥有电子针灸治疗仪、汉章针刀、TDP、脑循环治疗仪、中频脉冲治疗仪、低频脉冲治疗仪、红外线治疗仪、完全失神经治疗仪、肌兴奋治疗仪、痉挛肌治疗仪、直流感应电疗仪、空气波压力循环治疗仪、电动直立床、综合训练工作台、电脑恒温蜡疗仪、电子生物反馈等多种治疗设备。
诊疗模式特色明显,以辨证施治、特色疗法(毫针刺法、电针、火针、梅花针、温针灸、隔物灸、长蛇灸、麦粒灸、百笑灸、穴位贴敷、穴位注射、穴位埋线、中药热敷、中药离子导入、放血疗法、自血疗法、小针刀、耳穴压籽疗法、拔罐、闪罐、游走罐等)、各种疾病推拿及手指点穴等中医外治法,结合中药内服及外敷为基础,引入康复医学理论,结合人体生物力学,配合国内外先进仪器,对以神经系统为主的疾病进行特色康复治疗。同时,对亚健康人群所表现的活力降低、生理功能及代谢功能低下、对外界适应能力减弱等症状进行中医针灸特色调治,从而达到未病先防的目的。
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